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  • 繪者: 蔡景文
  • 出版社:康軒   
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  • 出版日期:2017/04/28
  • 語言:繁體中文


 


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下面附上一則新聞讓大家了解時事



國外研究證實 累積抗生素與心血管疾病正相關
國人每年要吃掉100億元以上的抗生素,不過長期服用可能會有潛在性的風險,根據《歐洲心臟期刊》的一篇最新研究,長期服用抗生素的年長女性患心臟病和中風的風險相對較高,不過國內醫師認為,研究沒有指出兩者有直接性的因果關係,不須過度恐慌。


記者李頂立:「不管是一般的感冒,甚至是要對抗傷口的細菌感染,我們一般常常都要用到的就是抗生素,根據食藥署的統計,台灣一年就要吃掉100億元的抗生素,而這其中還不包括自費的部分,不過抗生素吃多了吃久了,對身體是否會產生一定程度的風險,這也是目前醫界關注的焦點。」

根據美國營養學教授祁祿,今年四月發表在《歐洲心臟期刊》的最新研究,每1000名服用抗生素超過兩個月的女性,有6名發生心臟或動脈損害的情形,相較於未服用的女性,多了兩倍之多。

陽明大學藥理學教授潘懷宗:「抗生素會殺死非常多的細菌,那殺死之後(腸道)那邊的菌表現就會改變,改變之後就會發現有些平常比較頑抗的菌沒有被抗生素殺死的,這時候它壞菌產生多了就產生非常多的毒素,那麼這些毒素就會跑進血管裡面,就可以造成血管壁的增厚,甚至長期發炎會造成血管壁的破壞。」

研究人員針對3萬6千多名超過60歲的護士進行研究,調查在年輕、中年、老年三個階段,使用抗生素的狀況,發現如果在老年時期,累積服用抗生素治療2個月或2個月以上,增加心血管疾病的罹患風險高達32%,如果是在中年期,60歲後心血管疾病的罹患風險也有28%。


心臟內科醫師林謂文:「那其實我們也可以這樣解釋說,如果你長期使用抗生素代表說你身體常常會受到一些感染,你可能本身有一些免疫方面的問題,或是有一些容易感染的問題像是三高的族群或是年紀大的族群,這一類的族群本身就是心血管疾病高風險的族群。」

雖然累積使用抗生素和心血管疾病呈現正相關,但國內醫師認為,研究並不知道參與者使用哪一種抗生素,也沒有指出兩者有直接性的因果關係,不需要過度恐慌。

小兒科醫師林應然:「短期內只是會使這種正常菌發生變化沒錯,可是我們抗生素不是吃一輩子,我們吃了幾天之後,這幾天你不吃了以後,腸道內的細菌又會恢復到正常,所以這個變化幾天的變化說要引起心血管的變化其實這個關聯不是那麼大,其實你如果該用抗生素還是要用,因為抗生素通常是用來殺死細菌的,如果你不好好吃抗生素,可能也會因為細菌感染而死掉。」

記者李頂立:「由於抗生素是屬於處方用藥,因此民眾是沒有辦法自行購買的,來到藥局裡面必須要帶著醫師開的處方籤向藥師領藥,不過實際上在使用的時候有什麼要特別注意的地方,我們來聽聽藥師怎麼說。」

藥師江明洋:「抗生素比較常見到的副作用是腹瀉,吃抗生素的期間最好不要併服益生菌,因為益生菌吃下去之後也一樣會被抗生素無條件的全部殺光。」

而像是治療青春痘常見的四環黴素等抗生素,屬於酸性具有侵蝕性,藥師警告,這類藥物盡量避免乾吞,服藥完最好也在30分鐘後再躺下睡覺。


藥師江明洋:「我今天吞一個膠囊,還沒有到胃裡面我就直接去睡覺,那個膠囊就會停在我們的食道上面,一來也會造成我們的食道(潰瘍)受傷網路熱賣商品超值推薦,二來也不會讓這顆藥物發揮到它應該發揮的效果。這類藥也不能跟金屬合併,比如說像牛奶裡面含鈣,菠菜裡面含鐵,這一類的抗生素只要跟這種金屬物質碰在一起的話,其實這個藥就會失去它的效果。」

抗生素並非陣痛消炎藥,主要用來對抗細菌感染以及產生的發炎,因此需要醫師的專業判斷。民眾使用上必須遵循三不原則,也就是不自行購買,求診時不主動要求,療程期間不隨便停藥,才能讓真正達到治療效果而不對身體造成不必要的負擔。


 狂掉頭皮屑 疑是乾癬症


記者陳柏翰/台北報導
對於乾癬疾病,醫師提醒,研究指出,有近  8成乾癬病灶發生在頭皮,會出現掉下大量皮屑、頭皮紅腫等情形,但因症狀與脂漏性皮膚炎等疾病類似,導致病患常會誤認病情延誤就醫,進而恐引發落髮危機。
一名  35歲的女性,  8年前確診罹患乾癬,病況時好時壞,每次發作時,頭皮總是又紅又腫、嚴重掉屑,甚至有掉髮問題。後來髮廊只敢  1年去  1次,擔心被用異樣眼光看待。
台北長庚醫院黃毓惠醫師指出,根據統計顯示,國內約有近  1萬名中、重度的乾癬患者,其病灶紅、癢、脫屑的問題會出現在身體各處。國外研究顯示,近  8成乾癬病灶會出現在頭皮。
黃毓惠說,頭皮乾癬會帶來大量皮屑,因症狀與脂漏性皮膚炎雷同,臨床常有患者誤認導致延誤就醫,也讓患者置身於掉髮危機中。頭皮乾癬相較於其他患部無法用衣物遮掩,嚴重地影響患者外觀,因此多數患者常因頭皮病灶而足不出戶。
台大醫院皮膚部蔡呈芳醫師表示,根據研究發現,頭皮乾癬是醫病公認最難治療的乾癬病灶。主要原因是受到頭髮阻隔,不論擦藥或照光改善的效果都十分有限,因此成為患者治療的最大難題。
在乾癬治療上,蔡呈芳說,現有生物製劑抑制不同的發炎因子。雖然過去生物製劑治療被視為是中重度乾癬患者的第二線治療,但隨著治療方式的發展,生物製劑已被認為是在一線就能使用的治療方式,且治療效果也有機會提升。
蔡呈芳強調,乾癬的終極治療目標應放眼於早期、持續治療,以獲得更好的生活品質。雖然頭皮乾癬受到頭髮阻隔,擦藥或照光改善效果可能相對較有限,但病人仍可與醫師討論其他治療方式,透過早期、持續治療,獲得更好的生活品質。












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